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前列腺癌放射疗法后的并发症

阅读次数:来源网址互联网更新时间:2017-10-05
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  放射疗法是治疗前列腺癌的很有效的疗法,但在临床上很多患者往往不能坚持治疗,这主要是因为放射治疗会引起些并发症,放射性物质在破坏肿瘤细胞的同时,也对正常组织器官产生破坏作用。

  放射治疗常产生严重的合并症,如急性胃肠反应为30%~40%,包括腹泻、肛门直肠不适等,约50%患者因此而停止治疗。慢性胃肠反应占12%,包括腹泻、直肠溃疡、狭窄和瘘道,约1%需要手术治疗。泌尿系统症状有尿频、排尿困难、血尿,约5%患者可能因此而放弃治疗。其他并发症有外阴和下肢浮肿,40%有阳痿。

  内照射疗法局限于肿瘤组织及其周围小部分正常组织,对直肠、排尿功能和性功能影响小,很大程度上降低了外照射疗法的并发症。其主要并发症为血栓性静脉炎、淋巴管炎等,约占 16%。晚期主要是水肿、排便困难,约占8%。

  联合放疗的早期并发症有阳痿、下肢水肿10%;直肠炎16%;膀胱炎或尿道炎17%;结肠炎4% 。但90%的患者无持续晚期损伤。

  前列腺癌放射治疗

  外照射80%~90%ab期前列腺癌可得到控制失败常因为有转移10%为局部照射无效25%~30%兼有远处转移和局部无效所用放射治疗者70%在24个月内5年无肿瘤生存率b期高为80%c期高为56%有统计肿瘤侵犯直肠膀胱盆壁输尿管无癌生存超过3年者放射治疗可缓解转移骨痛。

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